X

Комплексное лечение геморроя включает в себя местное и системное применение лекарственных препаратов. Адекватно подобранные средства и вовремя начатая терапия помогут избежать хирургического вмешательства. В тех случаях, когда операция неизбежна, консервативное лечение снимет обострения, предотвратит возможные осложнения.

Особенности медикаментозной терапии

Геморрой имеет 4 стадии.  Последние две лечатся только радикально.

При начальных стадиях используют различные средства, которые устраняют или уменьшают следующие симптомы:

Медикаменты
  • болевые ощущения;
  • зуд в заднем проходе;
  • жжение в области ануса;
  • геморроидальные кровотечения.

Для комплексного лечения геморроя применяют препараты, обладающие обезболивающим, кровеостанавливающим, венотоническим, противовоспалительным эффектом.

Группы и виды медикаментов

Лекарственная терапия состоит из местных средств и общего лечения.

Препараты для местного лечения

Эти медикаменты выпускаются в виде мазей, эмульсий, ректальных суппозиториев или кремов. Они являются наиболее эффективными при местном (топическом) лечении геморроя.

Обезболивающие, противовоспалительные препараты. Релиф адванс, проктозан нео, гепазолон. Уменьшают инфильтрацию, оказывают сосудосуживающее действие, уменьшают отечность геморроидальных узлов.
Флеботоники. Троксевазин, эскузан, прокто-гливенол. Механизм действия  этих медикаментов заключается в укреплении сосудистой стенки, снижении ее проницаемости. Это способствует повышению тонуса вен, увеличению оттока крови из геморроидальных узлов.
Тромболитические, антикоагуляционные средства. Гепариновая мазь, гепатромбин, лиотон гель. Препятствуют тромбообразованию и рассасыванию уже сформировавшихся тромбов.
Комбинированные кортикостероиды. Ультрапрокт, проктоседил м, ауробин. За счёт комплексного действия они быстро устраняют симптомы воспаления, способствуют регенерации тканей.

При использовании лекарственных препаратов для местного лечения геморроя необходимо учитывать преобладающие симптомы (боль, воспаление, кровоточивость, зуд).

Препараты для внутреннего употребления

Венотоники. Детралекс, диосмин, флебодиа. Восстанавливают поврежденную стенку сосудов.
Анальгетики. Нурофен, ибуклин или кеторол. Уменьшают признаки воспаления, болевой синдром.
Слабительные. Дюфалак, бисакодил, фитолакс. Размягчают кал, облегчают его эвакуацию из кишечника. Приводит к уменьшению кровоточивости и болезненности узлов.
Кровеостанавливающие. Этамзилат или викасол. Эти таблетки оказывают симптоматическое действие,  назначаются до остановки кровотечения.
Ангиопротекторные. Трентал, пентоксифилин, вазонит. Уменьшают вязкость крови, агрегацию тромбоцитов, оказывают сосудорасширяющее действие.
Длительность курса медикаментозного лечения при геморрое составляет от нескольких дней до нескольких месяцев. Одни лекарственные средства используют для снятия острого состояния, другие применяют для профилактики или для уменьшения риска повторных обострений.

Подбор схемы лечения

Назначается в зависимости от течения заболевания. Схема лечения хронического геморроя требует длительных курсов комплексных препаратов.

Тактика назначений при обострении болезни
Необходимо применение следующих лекарственных препаратов:

Доктор и пациент
  • Обезболивающие средства. Используют препараты с анестетиком (релиф адванс или анузол). Они подействуют быстро, потому что всасываются через слизистую пораженного участка.
  • Комбинированные кортикостероидные препараты для местного лечения. Применяются для того, чтобы уменьшить воспаление, снять отек.
  • Антикоагулянты, флеботоники. Способствуют разжижению крови и рассасыванию тромбов.

Если консервативное лечение хронического геморроя в течение нескольких дней не оказало должного эффекта, необходимо оперативное вмешательство. Ущемлённые геморроидальные узлы могут некротизироваться, привести к образованию парапроктита и развитию гнойных осложнений.

Подход к лечению хронического заболевания

При  хроническом геморрое на ранних стадиях болезни возможна консервативная терапия. При выраженном болевом синдроме рекомендовано применение местных или таблетированных форм противовоспалительных препаратов. Необходимо также принимать такие лекарства, как детралекс или вазокет.

Они устраняют острое состояние, профилактируют возможность повторных обострений. При хроническом геморрое пациенту нужно курсами пропивать препараты, улучшающие микроциркуляцию: трентал или вазонит. Для улучшения кровотока назначают препараты рутина ( троксерутин, аскорутин).

Как остановить кровотечение

Иногда геморрой может осложниться кровотечением из геморроидальных узлов.

Чтобы устранить этот симптом можно использовать несколько методов:

Компресс при геморрое
  • Холодный компресс. Такая примочка сужает сосуды, способствует быстрой остановке кровотечения. Ее нельзя держать более 5 -10 минут.
  • Кровеостанавливающие таблетки, инъекции или местные формы  лекарственных средств. Применяют свечи релиф, гепариновую мазь, троксевазин. При сильном кровотечении возможен пероральный прием или парентеральное введение викасола или дицинона.
  • Гемостатическая губка. При наружном геморрое ее прикладывают к области ануса, при внутреннем — вводят в область заднего прохода.

Губка впитывает кровь, плотно прилегает к поврежденной поверхности, останавливает кровотечение. Ее не надо вынимать, она рассасывается сама

Правила которых необходимо придерживаться

При комплексной терапии геморроя необходимо выполнять следующие правила:Самостоятельное лечение возможно только при повторном обострении заболевания.Если подобные проявления возникли у пациента впервые, то для уточнения диагноза необходимо консультация специалиста.

  • Отсутствие эффекта от приема таблеток и мазей в течение нескольких дней также  является поводом для обращения в клинику.
  • При появлении сыпи на теле, усилении зуда лекарство следует отменить.

Лечение геморроя медикаментами возможно только на ранних стадиях болезни.  При третьей и четвертой стадии, частых кровотечениях, ущемлении узлов необходимо только оперативное вмешательство.

Выполняет дистальную и проксимальную резекции желудка, фундопликацию и хиатопластику, гастропластику, резекцию тонкой кишки, резекцию различных отделов толстой кишки, грыжесечения с разнообразными способами герниопластик, включая абдоминопластику, радикальную флебэктомию.