Причины возникновения

Обнаруженная при дефекации кровь является настораживающим диагностическим симптомом. Это может быть признаком безобидного геморроя либо серьёзных заболеваний внутренних органов. При появлении даже незначительного выделения крови с калом необходимо обратиться к врачу для дальнейшего дообследования.

Причины

Появившаяся кровь при дефекации возникает с одинаковой частотой у лиц любого пола. Кровотечение из заднего прохода могут развиться в любом возрасте и свидетельствовать о патологических процессах в организме.

Дефекация сопровождается выделением крови в следующих случаях:

Причины возникновения
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли в любых отделов кишечника.
  • Появление геморроидальных выпячиваний, особенно их острая стадия.
  • Язвенная болезнь.
  • Трещины анальной области.
  • Аутоиммунные или воспалительные заболевания кишечника.
  • Осложненная энтеровирусная инфекция.
  • Варикозное расширение вен пищевода при циррозе.
  • Инфекционные заболевания: дизентерия, сальмонеллёз.

Причиной крови при дефекации у молодых женщин без боли может быть расширение варикозно измененных вен малого таза или кишечника. Такая ситуация наблюдается в период беременности, когда происходит сдавление сосудов увеличившейся маткой, либо развивается в результате родоразрешения.

Обнаружение крови на туалетной бумаге после затрудненного опорожнения возникает при небольших анальных трещинах. Иногда это даже не требует никакого лечения, может пройти после нормализации дефекации. Однако нужно помнить, что человек не в состоянии сам определить причину, которая приводит к обнаружению крови в кале. Чтобы не пропустить серьезной патологии необходимо для диагностики обратиться к хирургу или проктологу.

Характеристики кровотечения

Появление крови при дефекации может сопровождаться различными симптомами. При обращении к врачу он выставляет предварительный диагноз. Затем проводится дифференциальная диагностика болезней, способных вызвать кровотечение. Каждая из них имеет ряд характерных признаков. Они представлены в нижерасположенной таблице.

Болезнь. Цвет и характер кровотечения. Сопутствующие симптомы.
  Опухоли и полипы. Темная кровь после дефекации. Протекает бессимптомно. Боли возникают только на поздних стадиях.
Язва желудка или кишечника. Кровь обычно однородно перемешана с калом. Никаких других симптомов может не появиться. Имеется дискомфорт в эпигастральной области или левом подреберье, тошнота, рвота, связанные с приемом пищи.
Неспецифический язвенный колит, аутоиммунные заболевания кишечника. Незначительные темные включение в кале при каждой дефекации. Также кровь наблюдается на туалетной бумаге после дефекации. Часто возникают диспептические расстройства: вздутие живота, тошнота.
Варикозное расширение вен пищевода при циррозе или запущенной стадии гепатита. В кале наблюдается незначительное количество однородной темной крови. Интенсивность окрашивания зависит от стадии развития болезни. Имеется хроническое заболевание печени.
Геморрой, анальная трещина. Алая кровь возникает после дефекации. Может выделяться тонкой струйкой или каплями. Пациент жалуется на зуд, ощущение инородного тела в анусе.
Паразитарные болезни: аскаридоз, лямблиоз. Небольшие кровянистые выделения. Наблюдаются другие неспецифические симптомы: снижения аппетита, похудение.
Инфекционные болезни. Возникает только при тяжёлом течении. Характеризуется незначительными кровяными прожилками, перемешанными с калом. Характерная для инфекционной патологии симптоматика: повышенная температура, слабость, расстройства аппетита.

Наиболее распространенные причины

Часто может появиться в кале кровь при запоре. Это возникает потому, что при натуживании лопаются мелкие кровеносные капилляры слизистой кишечника. Лечение является профилактика запоров.

Регулярное появление крови, слизи при испражнении может свидетельствовать о хронической патологии кишечника.

Частыми причинами такого симптома являются:

Острая стадия заболевания
  • Хронический, острый геморрой, трещины анальной области.
  • Возникновение дивертикулита.
  • Различные колиты.
  • Инфекционная патология.

Таким образом, если наблюдается связь запора и появление крови на туалетной бумаге, скорее всего, в этом нет ничего страшного. Появление кровотечений при поносе или нормальной консистенции кала является плохим диагностическим признаком. Тогда необходима консультация врача – проктолога, проведение специальных исследований.

Геморрой

Виды геморроя

По степени локализации различают наружные и внутренние венозные образования.
Обнаружение крови при хроническом геморрое после дефекации свидетельствует об обострении процесса.

Кровь в кале при остром геморрое сопровождается признаками ущемления узла: изменением его цвета, сильной болью. Это требует экстренного оперативного вмешательства.

Также может наблюдаться возникновение геморроя после длительного поноса. Причиной является постоянное раздражение или возможное инфицирование слизистой геморроидальных узлов. Лечение направлено на устранение причины диареи.

Анальная трещина

Дискомфорт в анусе

Характеризуется появлением крови из заднего прохода при затрудненном испражнении. В этом случае возникает травматизация твердыми каловыми массами оболочки аноректальной области. При наружном осмотре постановка диагноза не представляет затруднений.

Возникновение острой боли и алой крови из заднего прохода после длительного запора является патогномоничным признаком этой патологи.

Лечение заключается в приеме слабительных или постановке очистительной клизмы, применении ускоряющие регенерацию мазей и соблюдении послабляющей диеты.
Профилактикой появления крови при дефекации является анальная гимнастика, соблюдение гигиенических процедур.

Полипоз толстого кишечника

Эти доброкачественные образования бывают разной формы и локализации. При малых размерах полипа может наблюдаться отсутствие любых признаков. По мере его роста возникает вздутие живота, появление крови, болей после опорожнения кишечника.
Возможно развитие поносов или запоров, не связанных с изменением питания. Может возникнуть геморрой после диареи. Для лечения полипов крупных размеров используют хирургическое вмешательство.

Колоректальный рак

Опасность этого заболевания в том, что на первых порах оно протекает бессимптомно. Появление клинических признаков развивается уже на поздних стадиях. Характеризуется появление поносов или запоров, выделением крови из заднего прохода.За счёт сдавления опухолью просвета кишки кал становится тонким, лентообразным. Для дефекации необходимо приложить определенные усилия.

Колоректальный рак

Наблюдаются неспецифические симптомы:

  • интоксикация;
  • быстрая потеря массы тела;
  • повышенное образование газов.

При появлении боли и крови при акте дефекации у мужчин или женщин следует обратиться в клинику для установления точного диагноза.

Дивертикулярная болезнь

Очень часто развивается осложнение этой патологии в виде воспаление — дивертикулит.

Характеризуется следующими симптомами:

  • Появляется после запора кровь.
  • Возможен неустойчивый стул.
  • В начале болезни повышается температура до высоких цифр, бывает тошнота, повышенный метеоризм.

Осложнением этого заболевания может быть кровотечение во время акта дефекации. Оно обычно развивается внезапно. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь.

Неспецифический язвенный колит и болезнь крона

Это группа заболеваний кишечника, имеющих сходные клинические проявления, но характеризующиеся различной морфологической картиной.

Возникают общие проявления:

Колит язвенной природы
  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в суставах и мышцах;
  • длительные поносы, появление крови и слизи в кале.

Причины развития этой болезни до сих пор не выяснены, имеет место наследственная предрасположенность и аутоиммунные факторы.

Кишечные и другие инфекции

Кровь в кале после поноса, запора или при нормальном стуле может наблюдаться быть симптомом различных инфекционных заболеваний. Для них характерно резкое начало, отсутствие продромального периода, бурное течение. Повышается температура до высоких цифр, появляются боли, урчание при дефекации, общее недомогание.
Лечение таких заболеваний заключается в устранение инфекционного агента.

Псевдомембранозный колит

Заболевание, которое возникает как осложнение бесконтрольного приема антибиотиков или других медицинских препаратов. При эндоскопическом исследовании у пациента на слизистой кишки наблюдается желтый налет. Обычно поражаются конечные отделы толстого кишечника.

Для этого заболевания характерно выделение крови из заднего прохода после учащенной дефекации, тошнота, рвота, общая слабость и повышенная температура.
Проводится этиотропное и симптоматическое лечение.

Диагностика

Стул при геморрое с посторонними примесями является поводом для проведения диагностического обследования. Частый понос или запор с появлением кала с кровью могут свидетельствовать о серьёзной патологии.

Различают следующие виды исследования:

  • Фиброколоноскопия, аноскопия . Это эндоскопические методы, которые выявляют наличие трещин или других повреждений слизистой.
  • Ирригоскопия. После клизмы с барием делают рентген кишечника. Можно обнаружить косвенные признаки опухолей.
  • Ректороманоскопия. С помощью специальной трубки проводят визуальное обследование.

Также для выявления воспалительных процессов и возможных осложнений проводятся общеклинические исследования.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Пациент сам не всегда может определить степень выраженности и причину болезни
Косвенным признаком отсутствия тяжелой патологии может являться затруднённый стул при геморрое, выделение алой крови, боль в заднем проходе при дефекации. Поводом для срочного обращения за медицинской помощью является интенсивное кровотечение.

Оно характеризуется:

Доктор и пациент
  • большой кровопотерей;
  • нарушением общего состояния;
  • тахикардией, низким артериальным давлением;
  • появлением рвоты, напоминающей по цвету кофейную гущу.
  • сильной болью.

Лицам старше 40 лет рекомендуется регулярно проходить анальное обследование. Это позволит вовремя выявить заболевание, требующее проведение неотложных терапевтических мероприятий.