Дискомфорт в аноректальной зоне

Симптомы при геморрое у пациентов ощущаются с разной интенсивностью. Это зависит от течения и запущенности болезни, а также от особенностей человеческого организма. Ведь у всех людей разный болевой порог. При появлении первого неудобства в области анального канала, рекомендуется проконсультироваться с проктологом. На начальном этапе заболевание быстрее лечиться.

Симптомы при геморрое на начальной стадии отсутствуют, пациенты ощущают небольшой дискомфорт в виде зуда анального канала. Иногда при трудной дефекации может ощущаться боль. В запущенной стадии у больных уже наблюдается выпадение узлов, опорожнение кишечника становится невыносимо болезненным.

Содержимое

Как развивается заболевание

Воспаление и набухание геморроидальных вен в анальном канале возникает по ряду разных, провоцирующих факторов. Ущемление воспаленных геморроидальных узлов происходит по причине малоподвижного образа жизни, погрешностей питания, сильных физических нагрузок, хронического запора, родовой деятельности.

Геморроидальную болезнь можно разделить на 3 стадии:

Дискомфорт в аноректальной зоне
  1. Безсимптомное течение патологии с немного воспаленными узлами. У людей ощущается чувство жжения в анальном канале, зуд, особенно после опорожнения кишечника. Геморрой распознается на осмотре у проктолога.
  2. Запущенное заболевание с возможным непроизвольным выпадением шишек после нагрузок походов в туалет после посыла. Неприятная симптоматика присутствует при ходьбе, после длительного сидения. Для предотвращения перехода геморроя в хроническое течение необходима эффективная терапия, назначенная проктологом.
  3. Геморрой сопровождается невыносимой болью, шишки выпадают при ходьбе, опорожнения проходят длительно, иногда безуспешно.

Анемия и геморрой — это 2 заболевания, которые дополняют друг друга. Во время запущенной стадии у пациентов идет кровь из анального канала, по причине постоянной кровопотери развивается анемия, которая требует экстренного лечения.

Основные симптомы

Боли при заболевании

Геморрой протекающий без симптомов тяжело обнаружить самостоятельно, так как признаки размытые, обнаружить заболевание можно на плановом или случайном медицинском осмотре. Симптомы острого запущенного геморроя отмечаются по сильно ослабленному состоянию пациента. Во время острой фазы, больные теряют аппетит. На этом фоне нарушается работа пищеварительной системы, ослабляется иммунитет, значительно теряется вес. Патологии ЖКТ негативно отражаются на цвете кожных покровов. У организма слабая защита от проникновения инфекции, у пациентов наблюдаются психологические расстройства, из-за которых замедляется выздоровительный процесс.

Защемление воспаленного геморроидального узла выражается в повышении температуры в зоне сфинктера. Венозные шишки начинают постоянно выпадать, при этом у человека ощущается сильнейшая боль. Кишка выпадает сама по себе, беспричинно. Во время опорожнения кишечника у больного наблюдается кровь с чувством сильной боли. То же самое, происходит при онкологической болезни симптомы похожие на геморрой. Для безошибочного диагноза следует пройти врачебное обследование.

Наружные узлы можно рассмотреть при визуальном осмотре (шишкообразные, алые воспалении). Если сдавить узел, больной почувствует резкую боль с отторжением кровянистых выделений.

Диагностические мероприятия

После визуального осмотра врача специалист назначает обширную диагностику, для уточнения стадии геморроя и выявления иных патологий.

Диагностические мероприятия состоят из ряда манипуляций:

Пальпация живота
  1. Общее тестирование анализа крови. Анализом уточняется анемия при геморрое, если она имеет место. Данная патология встречается у пациентов из-за больших кровопотерь.
  2. Тест кала (копрограмма). По результатам исследования можно определить и охарактеризовать работу пищеварительного тракта, на предмет переваривания продуктов. По анализу каловых масс можно определить посторонние элементы. К примеру, если в материале имеется слизь, это говорит о воспалении верхнего отдела кишечника.
  3. Тестирование каловых масс для определения скрытой плазмы. По результатам выявляются кровотечения, оценивается их интенсивность. Для сдачи анализа, пациенты должны быть подготовлены (не чистить зубы пастами, не потреблять пищу, которая может окрасить кал). Больным запрещается есть гранат, блюда со свеклой.
  4. Ректальное исследование (пальцевый осмотр). Это обязательная процедура для выявления геморроя. На осмотре врач определяет стадию болезни, начальный или запущенный геморрой. Сеанс проводится проктологом, пациент перед осмотром принимает колено-локтевую позу или располагается на боку, лежа на кушетке с поджатыми к груди ногами, согнутыми в коленках. При осмотре специалист оценивает сократительную функцию сфинктера, если мышцы ослаблены, то может выпадать геморроидальная шишка. Осмотр проводится врачом в латексных перчатках, указательный палец смазывается вазелином для устранения дискомфорта больного. Палец вводится медленными аккуратными движениями, состояние прямого кишечника оценивается прощупыванием.
  5. Колоноскопия – инструментальное обследование специальным приспособлением (эндоскопом). При визуальном осмотре врач дает оценку текущего состояния толстого кишечника.
  6. Иригоскопия – рентгенологический осмотр прямого кишечника. Перед проведением обследования пациенты должны очистить кишечник клизмой. Рентген делают перед колоноскопией.

Обширная диагностика позволяет лечащему врачу установить точную стадию заболевания (запущенная или начальная). Геморрой требует лечения на любой стадии развития, так как он опасен последствиями.

Лечение

На приеме у доктора

Как лечить тяжелый запущенный геморрой? Схема лечения запущенного геморроя мало чем отличается от терапии в стандартном течении геморроидального заболевания. Консервативная тактика практически не дает положительного результата, она предназначена для снятия беспокоящей и болезненной симптоматики, облегчения общего состояния. Запущенный геморрой требует хирургической помощи.

Как вылечить операцией запущенный геморрой? Методика хирургического вмешательства определяется после диагностики (радикальная или малоинвазивная). Самолечение при запущенных формах геморроя результатов не дадут. Если вовремя не провести операцию по устранению запущенного геморроя, болезнь спровоцирует серьезные осложнения.

Схема лечебных мероприятий расписывается проктологом:

Медикаментозная терапия при запущенном геморрое

Лечение медикаментами запущенного геморроя предусматривает применение назначенной мази и ректальных средств. Подобные мероприятия немного снижают болезненный синдром и улучшают состояние геморройных шишек.

Консервативное лечение запущенного геморроя

Подготовительный этап перед операцией или реабилитация после хирургической помощи протекает с использованием специальных лекарств.

Для купирования воспалительного процесса и устранения болевого синдрома в анальном канале назначаются свечи или мазь:

Действующее средство
  • Релиф;
  • Ауробин;
  • Постеризан;
  • Гепатромбтн Г.

Рассматриваемые средства также назначаются для профилактических целей при осложнениях. Дополнительно пациентам назначается прием противовоспалительных средств, которые направлены на снятие отечности в проблемной зоне и устранение боли (Немесил, Спазмалгон, Вольтарен, Спазмалгон, Индометацин, Баралгин).

Гемостатическая терапия обязательна при запущенной стадии геморроя, который протекает с сильным кровотечением. Для этого врач рекомендует применение Дицинона, хлористого калия, Викасола. Если обнаруживается тромбоз геморроидальных узлов, назначается Гепарин. Блокировать трудный стул для снижения травмирования прямой кишки от твердых испражнений можно с помощью сбалансированного рациона и слабительных средств. К таким препаратам относятся Пиколак, Дюфалак, Бисакодил.

Консервативная терапия применяется как вспомогательная мера, но игнорировать ее не нужно. Без комплексного подхода не получится пациентам избавиться от болей, которые усиливаются после операций.

Хирургическая помощь при запущенном геморрое

Оперативное лечение

Радикальная мера не используется проктологами, если есть хоть один шанс ее избежать. Это связано с тем, что малоинвазивные методы лучше переносятся больными, требует меньшего периода на реабилитацию. К тому же не радикальная помощь позволяет обойтись без общего наркоза, после операции практически отсутствуют осложнения.

В случае побочных эффектов применяется лечебная терапия, что случается редко. Конечно, если геморрой сильно запущен, малоинвазивный метод лечения не эффективен. Однако его используют для подготовки перед геморроидэктомии. Запущенный геморрой опасен перерождение в онкологическое заболевание, что приводит к летальному исходу.

Малоинвазивное лечение

Лигирование латексными колечками
  • Коагуляция (биополярная) – устранение геморроидальных узлов происходит 2 электродами. Прибор направляется на шишку, обхватывается ножка образования, через которое пропускается электрозаряд, после чего геморроидальный узел отпадает и выводится естественным ходом.
  • Лигирование – прошив артерий, по которым подпитываются геморроидальные шишки. Терапия проводится после исследования на ультразвуковом аппарате. Под остановкой питания подразумевается купирование кровообращения в шишках. Как результат, узлы сморщиваются и самостоятельно отторгаются, ткань на месте отпавшего геморроидального узла рубцуется.
  • Лигирование латексными кольцами – лигатурой вводится в анальный проход латексное кольцо для осуществления компрессии геморроидальных шишек. Узлы уменьшаются в течении 2 недель, после чего отпадают самостоятельно.
  • Лонго – подтягивание проблемных шишек геморроя внутрь анального прохода. Когда хирурги иссекают слизистую кишечника, края стягивают скрепками из титана. Узлы уменьшаются за счет иссечения частей вен вместе с слизистой.
  • Тромбоэктомия – запущенный геморрой сопровождается венозным тромбозом, здесь без оперативного вмешательства не справиться. Лечение без радикального способа не даст должного результата, а лишь только поможет устранить сильные боли в зоне анальности. Хирурги проделывают маленткий разрез по узлу, через который достают сгусток крови.
  • Инфракрасная фотокоагуляция – методика схожа с коагуляцией, биополярного типа. В этом варианте переменные токи заменяются инфракрасным излучением, подачу производят кварцевыми электродами. При постоянном наблюдении выпадения шишек геморроя с прогрессивной симптоматикой и частыми рецедивами необходима радикальная методика лечения.
  • Геморроидэктомия – в этом случае иссекаются узловые образования с удалением. Вместе с геморроидальными узловыми образованиями иссекается часть прямого кишечника. Такое мероприятие требует длительного периода реабилитации, которая сопровождается сильной болью, с множеством возможных осложнений на начальной стадии послеоперационного периода. Геморроидэктомия считается самым действенным методом лечения запущенного геморроя по сравнению с иными видами операций.

Осложнения

Ущемление застарелых геморроидальных узлов требует особенной терапии. Пациентам предлагается проведение не только медикаментозных и хирургических мероприятий, но и изменение привычного образа жизни. Если этого не учитывать, запущенная стадия приведет с серьезным осложнениям.

Запущенная стадия вспыхнувшего геморроя опасна для пациентов следующими проблемами и осложнениями:

Боли при геморрое
  • газовое недержание;
  • неконтролируемая ситуация с выходом каловых масс (недержание);
  • зудящая симптоматика в анальном канале на постоянной основе;
  • тромбофлебит и ущемление геморроидальных шишек (выпадение из просвета);
  • парапроктит в острой или хронической форме (опасность проникновения каловых масс в организм);
  • некроз геморроидальных узлов;
  • сепсис;
  • выпавшие шишки перестают самостоятельно вправляться внутрь кишечника;
  • флегмон в малом тазу;
  • анемия.

Каждое осложнение опасно своим переходом в раковое течение. На такой стадии самостоятельная терапия не дает результатов, а лишь только затягивает болезнь. При своевременной медицинской поддержке у пациентов есть возможность решить данную проблему. От эффективности терапии зависит не только общее состояние и самочувствие больного, но и дальнейшая жизнь.

Профилактика

Любое заболевание легче предупреждать, нежели потом бороться с имеющимися патологиями. Геморроидальные болезни — это безответственное отношение каждого человека по отношению к своему здоровью. Чтобы избежать вспышки воспаления геморроидальных шишек, требуется придерживаться некоторых рекомендаций.

Для исключения проблем с пищеварительной системы необходимо сбалансированное питание. Также люди которые проводят много времени в сидячем положении должны уделять время физическим упражнения, спорту, прогулкам, пешей ходьбе.

Предотвратить геморрой просто, начать необходимо с отказа от вредных привычек (курение, злоупотребление спиртным). Если геморроидальные шишки все же появились или ощущается дискомфорт и зуд в заднем канале необходима своевременная терапия в домашних условиях. Лечение геморроя на начальной стадии предотвратит запущенность заболевания. В условиях дома можно использовать местное лечение мазями, кремами, примочками, ванночками. Хорошие результаты терапевтических манипуляций наблюдаются после применения народных и медикаментозных средств в комплексе. Схему назначает врач, исходя из особенностей организма пациента и стадии и запущенности болезни.

Если человек проводит много времени за рулем, питается сухомяткой, перекусами, мало двигается, не придерживается рекомендаций проктолога, то от запущенной стадии геморроя ему не укрыться. Запрещается употреблять продукты с раздражающим для кишечника действием, а именно: маринады, копченые, соленые, острые блюда, фастфуды, полуфабрикаты. Очень важен питьевой режим, день следует начинать выпив стакан простой воды. После этого можно употреблять кофе, чай.

За весь день человек должен выпить не менее 2,5 литров воды, в рационе питания следует отдать предпочтение продуктам с большим количеством содержания клетчатки. Клетчатка способствует нормализации стула, предотвращает запоры, налаживает пищеварение. Полезно употреблять кисломолочную продукцию (кефиры, йогурты, ряженку, сыворотку) – в них находятся бифидобактерии, необходимые для поддержания микрофлоры кишечника и предупреждения дисбактериоза. Человек, который не сталкивается с запорами, редко подвергается воспалению геморроидальных узлов. Геморрой может вспыхнуть не только на фоне запоров, но и при частых диареях.

Каждый запор негативно сказывается на здоровье прямого кишечника. При запоре выход каловых масс очень трудный, когда человек тужится, к анальным сосудам поступает кровь. Вены в прямой кишке набухают, что приводит к их раздуванию с дальнейшим образованием шишек. То же самое происходит во время поднятия непосильных тяжестей.